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Exames recomendados durante a gravidez

Quais testes são recomendados durante a gravidez?

O teste de gravidez foi positivo e agora ?! Uma das primeiras coisas que as mulheres grávidas pensam quando vêem as duas linhas no bastão é a quem elas devem se dirigir, que exames devem fazer ...

Quando uma mulher está bem, não tem problemas de saúde específicos e a gravidez surgiu espontaneamente sem reprodução assistida, pode contactar uma parteira (consultora ou freelancer) para ser assistida durante a gravidez. Se preferir, você também pode entrar em contato com seu clínico geral ou seu ginecologista de confiança.

É importante observar o primeiro dia da última menstruação que a mulher teve, já que a partir dessa data você começa a contar as semanas de gestação, a presumida data de nascimento é considerada após 40 semanas.

Geralmente, recomenda-se fazer a primeira entrevista dentro de 8 semanas: a parteira ou médico irá explicar para os futuros pais que são os testes recomendados, e totalmente gratuito, que grávida durante este encontro são convidados a executar.

Testes do primeiro trimestre da gravidez
No primeiro trimestre, alguns exames de sangue de rotina são recomendados:

hemograma, para testar, acima de tudo, o estado de anemia da mãe possível;
glicemia, para diagnosticar um possível diabetes existente antes da gravidez;
urinálise, também para verificar a presença de bactérias e a necessidade de realizar uma possível cultura de urina;
pesquisa de grupo sanguíneo, sobretudo para avaliar o fator rH (no caso de grupos rH negativos, a futura mãe deve ser de fato submetida a uma terapia específica);
anticorpos contra o HIV, sífilis, toxoplasmose, rubéola;
teste de coombs, sempre para a pesquisa de anticorpos particulares.
Também é possível fazer um primeiro ultrassom livre, dentro de 12 semanas e 6 dias, útil, especialmente em casos de irregularidades menstruais, para confirmar a data esperada de nascimento e também para verificar se a gravidez não é geminada.
Merece um capítulo separado sobre o tema do diagnóstico pré-natal para todas as mulheres que já completou 35 anos de idade, são oferecidos sempre livre de alguns testes invasivos (amniocentese e biópsia de vilo corial) para verificar a possibilidade de anormalidades cromossômicas (síndrome de Down e outras) no feto . Esses testes não são obrigatórios, mas são propostos para mães que correm mais risco de conceber filhos com essas doenças. Nem todas as mulheres grávidas decidem realizá-las, deve ser lembrado que elas apresentam um pequeno risco de causar um aborto.

Depois, há também o teste pré-natal de diagnóstico "não-invasiva", que são pagas: a dosagem de certas substâncias no sangue da mãe dá uma avaliação de risco pessoal de ter um bebê com defeitos cromossômicos (não dar um diagnóstico definitivo, mas quantificar o risco daquela mãe e daquele feto).


Exames do II tirmestre de gravidez
No segundo trimestre, que vai de 13 a 27 semanas, recomenda-se repetir alguns exames:

CBC,
urinálise,
anticorpos para toxoplasmose (se a mãe não está imune)
anticorpos à rubéola (se a mãe não é imune) e,
somente se a gestante fizer parte de um grupo com fatores de risco específicos, recomenda-se a execução da curva de carga de glicose para excluir o diabetes gestacional.
Finalmente, a ultrassonografia morfológica é prescrita, a qual é realizada para verificar possíveis anormalidades fetais.
Exames do III trimestre de gravidez
No terceiro trimestre eles são repetidos

exames para toxoplasmose e
às vezes também o teste de urina e
hemogramas.
Além disso, recomenda-se a pesquisa de anticorpos contra hepatites B e C
cerca de 36 semanas, o esfregaço vaginal deve ser realizado para encontrar Streptococcus do grupo B,
em alguns casos, o swab retal para estreptococos B também é prescrito, mas este último exame não é gratuito.
Às vezes é possível que alguns testes sejam prescritos que não são essenciais para todas as mulheres, como dosagem de transaminases, exame de Papanicolaou, ultra-sonografia do terceiro trimestre e detecção de anticorpos por citomegalovírus: parteira e O médico avalia cuidadosamente a necessidade de realizar esses testes apenas em algumas mulheres, que apresentam riscos específicos.

A Dra. Maria Chiara Giusteri
Obstetra, realiza cursos de acompanhamento ao nascimento, presta assistência domiciliar e telefônica às mulheres, especialmente para amamentação. Além disso, ele colabora com associações na área de Brescia para elaborar e executar projetos de educação em saúde sexual e reprodutiva.

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